自費診療｜ED・AGAの治療、アンチエイジングなら、練馬区石神井町の内科、
石神井公園駅前えんじゅ内科クリニック

インフルエンザワクチンの接種を10月より開始します。
厚生労働省からの通達により、当院では60歳以上の方を優先して接種します。
＊予約制ではありませんが、在庫の関係上、できるだけ事前にお問い合わせください。

・60歳以上の方（10月1日から）
・上記以外の方（10月26日から）

月・火・木・金・・・
午前：9時～11時30分 / 午後：17時～18時30分
土曜日・・・
午前：10時30分～11時30分 / 午後：13時～14時30分

主なEDの治療薬は主にバイアグラ®、シルデナフィル®、レビトラ®、シアリス®の3つでいずれも勃起の際の陰茎の血管拡張を助ける薬です。

※効果により勝手に勃起するお薬ではなく、性的欲求があった上で性的刺激がなければ勃起はしません。

・初診料(初回診察・カウンセリング込み) ￥1,500（税込）/再診料 ￥500（税込）
※再診料は薬剤購入の際には購入費用に含まれます。購入されない場合は￥500頂戴します。
・検査（初回、3ヶ月後） 料金￥2,000(税込)
（内容） 血圧・脈拍・酸素飽和度の測定、血液検査、動脈硬化度判定、PSA(腫瘍マーカー) 測定
※初回の場合は、10ヶ月以内に受けた検診結果を持参すれば不要です。

すべてジェネリック薬品ですが、日本国内の製薬会社で製造され、先発品と同じ薬物動態および効果があることが証明されています。

【シルデナフィルの特長】

• ●世界で最初に作られたオーソドックスなED治療薬です。
• ●OD錠は、25mgだけ使いたいときには半分に割っても構いません。
  あと半分も湿気を避けて保管していれば使えます(ただし、できるだけ早くお使い下さい)。
  
• ●OD錠は、内服しているところを見られたくないという方にお勧めです。

【タダラフィルの特長】

• ●即効性はやや他のED薬に比べて劣りますが、用約1時間後から36時間後までと、長時間の効果が期待できます（個人差はあります）。
• ●食事の影響はほとんど受けないので、食直後以外であればいつ飲んでも構いませんが、性行為の3時間くらい前に内服するのがお勧めです。
• ●（現在ある3剤の中では）もっとも自然な勃起を誘発すると言われています。

【バルデナフィルの特長】

• ●即効性があり、服用後早くて10分～15分、大体約30分で効果が出てきます。服用された多くの方の大体30分で効果が表れます。
  
• ●服用後5～8時間効果が持続します。
• ●食事の影響を受けにくいので、いつ内服しても良いといわれています。
• ●糖尿病性のＥＤや、前立腺手術後のＥＤにも効果があると言われています。
• ●どの製品にも個人差はありますので、大まかな目安と思って下さい。

*レビトラは欠品中のことが多いため、当院ではお取り扱いしておりません。

AGAの発症年齢や進行する箇所・程度には個人差がありますが、一般的にテストステロン（体つきや体毛に作用して男性らしさを強める男性ホルモンの一つ）が人体に存在する酵素の一種である「5αリダクターゼ」という酵素と結びつくことで、毛髪を生み出す毛母細胞を萎縮させるDHT(ジヒドロテストステロン)に変化します。このことからDHT（ジヒドロテストステロン）が主な原因といわれています。

AGA治療の基本は、投薬治療（飲み薬や塗り薬）です。この治療法において、医薬品として発毛効果が証明されている薬が「フィナステリド（商品名プロペシア®)」「デュナステリド(商品名ザガーロ®)」と「ミノキシジル(商品名リアップ®)」です。どちらか一方だけの使用に比べ、併用した場合の効果が高いです。

※フィナステリド/デュナステリド：商品名はそれぞれ「プロペシア」「ザガーロ」といいます。
ミノキシジル：商品名は「リアップ」「リグロ」などの外用薬です。

• ●デュタステリドＺＡは、フィナステリドに次ぐ、次世代AGA治療薬として承認されています。
• ●フィナステリドは、日本皮膚科学会において増毛効果についてはエビデンスレベル1「強く推奨する」となっています。
• ＊デュタステリドは2つの脱毛経路を抑制することで増毛効果を発揮します。Ⅰ型5-αリダクターゼはプロペシアの100倍以上、Ⅱ型では3倍と報告されており、ＥＤなどの副作用がフィナステリドに比べて少ないと言われています。

市販のミノキシジルは5%が最高用量ですが、当院では医師の診察のもと、高含有量のミノキシジル外用薬を安全に、かつ市販薬よりも安いお値段でご提供いたします。これらは、市販薬で効果不十分だったという方、市販薬は高価なので安く済ませたいという方、フィナステリド内服の副作用を懸念され使いたくない方向けです。もちろん、フィナステリドを使用中の方もご使用頂けます。

・当ラインナップは、ミノキシジルに加えて、他にも毛髪の再生・活性化に効果の高いアゼライン酸、プロキャピル、ビオチン、レチノールなど、髪に良いと言われているビタミン類を配合しています。
・外用剤であり副作用は殆どないと思われますが、発毛には頭皮の状態や体調も関係するため、診察を受けた上で、まず5%か7%のものから使用開始することをお薦めします。
・12％以上の高含有量ミノキシジル製剤の使用に当たっては、非常に高用量であるため、医師による診察と薬剤の適切な使用法の指導、定期的な外来通院をお願いします。
・非常に人気のため、在庫がなくなる可能性があります。電話などで在庫状況をご確認下さい。 ・FR-05（5%）, FR-07(7%), FR-12(12%)は在庫がありますが、FR-15以上はご要望を頂いてからの発注となります。その場合、入荷されましたらご希望の連絡先にお知らせします。悪しからずご了承ください。

・パントガールカプセル/パントスチンは、ともにドイツのMerz社製の医薬品です。
・パントスチン外用薬は女性の薄毛・脱毛にも関わるDHT（ジヒドロテストステロン）に対し、DHTの産生を阻止することで毛根を保護、脱毛を予防する働きがあります。
・パントガールカプセルは、世界で初めて女性用の薄毛の改善薬として認められた内服治療薬です。有効成分は髪に艶やコシを与えるパントテン酸やL-システイン等、美肌にも効果がある成分からなっています。1日3カプセル、3ヶ月（以上）の内服継続が推奨されています。

テストステロンを減少させ、ジヒドロテストステロンを増やしてしまう加齢以外の原因は、生活習慣にもあります。特に髪の毛を構成するたんぱく質・ビタミン・亜鉛などの栄養素が不足すると、AGAの進行を早めることになりかねないため治療を行うだけでなく生活習慣も見直すことをおすすめいたします。

メンズヘルス全般のご相談もお受けします。その際、生活習慣病など現在治療中の疾患、もしくは検診で指摘された方は保険診療で診療できる場合がありますので事前にお知らせください。検診結果のご相談の場合は、直近10ヶ月以内の検診結果を必ずご持参ください。

初診料（初回診察・カウンセリング込み） ￥1,500（税込）
再診料 ￥500（税込）

当院では、自費診療にてビタミン補充療法（いわゆるにんにく注射）を開始しました。「にんにく注射」という名前が付いた理由は、活性型ビタミンB1(アリナミンF®)を注射すると鼻腔の血管を通るとき、にんにくに似た匂いがするからです。
しかしながら、初めての人がいきなりアリナミンを注射すると、副作用として吐き気、動悸、身体のあちこちにかゆみやほてりなどが起こることがあります。ほとんどが一時的ですが、初めてにんにく注射を受けられる方は、マイルドかレギュラーから開始することをお薦めします。
既に他でにんにく注射を受けられたことのある方、従来のにんにく注射にすでに慣れている方は、アリナミン入りのコンプリート・レジメンから開始しても構いません。

サプリメントとは、健康食品に分類される食品で栄養強化食品、栄養補助食品などともいわれ、必要な栄養分を積極的に摂取し健康の維持増進のために利用されています。「サプリメントなんて、効かない」ということもいわれていますが、それは過去の話であり、現在では、医療の分野でも有効なサプリメントがみつかっています。サプリメントは有効成分の含有量によって効果が違い、お薬同様、飲み続けなければ効果は出てきません。私達は、ご自身に合ったメディカルサプリメントの提案だけでなく、今ご自身で選んで飲まれているサプリメントについても、適切なアドバイスを行います。

私たちは毎日の食事で栄養を摂っていますが、適切な量とバランスのとれた食事を摂取することは生活環境によって難しい場合もあります。食事の役割は大きく、不足したり過剰に摂ることで体に悪影響を及ぼす為、まずは食事や運動などの基本を大切にしてもらうのが一番ですが、それが難しい方はサプリメントをうまく活用して健康維持や病気の予防に役立てることが必要です。